מחקרים

קטוטסטוסטרון-11 גבוה והתנגדות לסירוס בסרטן ערמונית לא גרורתי חוזר

חוקרים ביקשו לבדוק האם הערכת רמות מחזוריות של 11 אנדרוגנים מחומצנים, כמו אגוניסט הקולטן לאנדרוגן KT11, יכולה לשמש כמנבא פוטנציאלי להופעת CRPC

ערמונית (איור: אילוסטרציה)
ערמונית (איור: אילוסטרציה)

מטרת החוקרים הייתה לבחון האם הערכת רמות מחזוריות של 11 אנדרוגנים מחומצנים, כמו אגוניסט הקולטן לאנדרוגן קטוטסטוסטרון-11 (11KT), יכולה לשמש כמנבא פוטנציאלי להופעת סרטן ערמונית (prostate cancer - PC)  עמיד לסירוס (castration-resistant - PC CRPC).

התרומה של 11 אנדרוגנים מחומצנים להתקדמות של PC קטלני נותרה בלתי פתורה.

החוקרים ביצעו שימוש בספקטרומטריית מסה כדי לכמת 11 אנדרוגנים מחומצנים בדגימות פלזמה לאחר ניתוח שנלקחו מ-145 מטופלים. המשתתפים קיבלו לאחר מכן טיפול במניעת אנדרוגנים בגין הישנות ביוכימית והשיגו רמות טסטוסטרון מסורס. ניתוחי שרידות של קפלן-מאייר ומודלים רב-משתנים של Cox שימשו כדי לחקור קשרים בין סטרואידים ו-CRPC.

תוצאות המחקר הדגימו שמתוך 145 חולים, 31 פיתחו CRPC עם זמן חציוני של 57 חודשים. רמות של 11 אנדרוגנים מחומצנים לא הושפעו מטיפול במניעת אנדרוגנים, העומד בניגוד לשינויים שנצפו בטסטוסטרון ובסטרואידים אחרים. 11KT היה האנדרוגן הנפוץ ביותר אך לא היה קשור למאפיינים קליניים. אנליזת קפלן-מאייר גילתה שרמות 11KT מעל החציון של 273 pg/mL היו קשורות לזמן קצר יותר להופעת CRPCי(P = .03). באנליזות רב-משתניות, ממצא זה נתמך עם יחס סיכונים מותאם של 2.17 (רווח בר סמך 95%, 0.99-4.71; P = .05).

החוקרים הסיקו כי 11KT הוא מרכיב מרכזי בפרופיל ההורמונלי המנבא התייצגות מוקדמת יותר של CRPC. שיפור ההבנה לגבי התפקיד הספציפי של 11KT בהתקדמות ל-CRPC יכולה לעזור לייעל את הטיפול ההורמונלי עבור חולים רגישים לסירוס עם PCa ו-CRPC.

מקור:

Dahmani C, Caron P, Simonyan D, Lacombe L, Aprikian A, Saad F, et al. High 11-Ketotestosterone Linked to Shorter Time to Castration Resistance in Recurrent Nonmetastatic Prostate Cancer. Journal of Urology [Internet]. 2025 Mar 1 [cited 2025 Mar 10];213(3):283–94. Available from: https://doi.org/10.1097/JU.0000000000004333

נושאים קשורים:  מחקרים,  סרטן ערמונית,  סרטן ערמונית עמיד לסירוס,  פרופיל הורמונלי,  טסטוסטורון
תגובות