חדשות

לראשונה ב"שערי צדק": ניתוחים זעיר פולשניים בפרוסטטה מוגדלת בסיוע רובוט

ההליכים בשני גידולים גדולים במיוחד בוצעו בהנחיית פרופ' פייר מונוד, מהאורולוגים המובילים בעולם בתחום זה, ובאמצעות המערכת הרובוטית דה וינצ'י

ניתוח באמצעות רובוט דה וינצ'י. צילום אילוסטרציה

טיפול בערמונית שפירה מוגדלת בגישה זעיר פולשנית, באמצעות המערכת הרובוטית "דה וינצ'י", בוצע לראשונה במרכז הרפואי שערי צדק בירושלים. יתרונותיו של הטיפול הזה: משך האשפוז לאחריו קצר ויש גם פחות תופעות לוואי וכאבים לעומת הניתוח הפתוח שהיה מקובל עד כה.

מערכת דה וינצ'י מקובלת לשימוש בניתוחי פרוסטטה רדיקליים כשמדובר בסרטן הערמונית ומצטברות יותר עדויות מכל העולם שזו גם הגישה הניתוחית הטובה ביותר לשם טיפול בסרטן הערמונית. אולם, במטופלים עם פרוסטטה שפירה, אין עדיין מספיק עדויות על יעילות ההליך כשהוא נעשה עם הרובוט.

פרופ' בוריס צ'רטין. "ראינו שהמערכת הזאת יכולה להחליף בהצלחה את הניתוח הפתוח". צילום: "שערי צדק"

צוות המחלקה לאורולוגיה ב"שערי צדק" בראשות פרופ' בוריס צ'רטין, ביצע בשבוע שעבר שני ניתוחים ראשונים לכריתת פרוסטטה מוגדלת ושפירה. ההליכים בוצעו בהנחיית פרופ' פייר מונוד, מהאורולוגים המובילים בתחום הזה בעולם.

"מדי שנה", מסר פרופ' צ'רטין, "אנו מנתחים עשרות מטופלים שאובחנו עם פרוסטטה שפירה. הם התמהמהו עם הטיפול בשל החשש מפגיעה בתפקוד איבר המין והשופכה. התוצאה היתה: ערמונית מוגדלת שאיננה ניתנת להסרה אלא בניתוח בגישה הפתוחה".

גודלם של שני הגידולים שהוסרו עתה היה הרבה מעל הממוצע: האחד במשקל של 150 גרם והשני 230 גרם. שני הניתוחים הוכתרו בהצלחה. מטופל אחד שוחרר לביתו כעבור שלושה ימים והשני אחרי חמישה. בניתוח פתוח משך האשפוז יכול להימשך שבוע, לעתים יותר.

מהדיווחים המצטברים בספרות המקצועית על השימוש ב"דה וינצ'י" בניתוחי פרוסטטה שפירה, מודגש שהמטופל מרוויח ממנו גם מההיבט הקוסמטי: החתך קטן בהרבה יותר לעומת החתך שבגישה הפתוחה ובהתאם, הסבל שלאחר הניתוח מופחת. מטופלים דיווחו על פחות כאבים במתן שתן לאחר הניתוח ועל משך אשפוז קצר יותר.

פרופ' צ'רטין: "ב'שערי צדק' מבוצעים כ-40 ניתוחים פתוחים בשנה והמעבר לשימוש ברובוט בהחלט יכול לסייע למטופלים אלה לעבור את הטיפול בהצלחה ובקלות יחסית, ללא סבל וללא כאבים במתן שתן. התוצאות משביעות רצון. בהחלט ראינו שהמערכת הזאת יכולה להחליף את הניתוח הפתוח".

נושאים קשורים:  פרופ' בוריס צ'רטין,  ניתוחי פרוסטטה מוגדלת,  אורולוגיה אונקולוגית,  חדשות,  בית החולים שערי צדק,  רובוט דה וינצ'י
תגובות
 
אנונימי/ת
11.10.2019, 09:50

Cost/effectiveness בסימן שאלה גדול. אז יש תותח- כל מטרה יאה? ערמונית של 150ג׳ גדולה מדי עבור ניתוח פתוח מהסוג הישן והיעיל?

אנונימי/ת
12.10.2019, 07:06

👍

אנונימי/ת
22.10.2019, 12:44

פשוט מאוד, בניתוח פתוח יש מלא סיכונים בין היתר של זיהומים, ברגע שעושים הכל בשיטה סגורה ומצומצמת רק לרובוט, זה הרבה יותר בטוח.

אנונימי/ת
11.10.2019, 09:50

Cost/effectiveness בסימן שאלה גדול. אז יש תותח- כל מטרה יאה? ערמונית של 150ג׳ גדולה מדי עבור ניתוח פתוח מהסוג הישן והיעיל?

11.10.2019, 16:56

שאלה לפרופ' בוריס צ'רטין. האם חותכים את צינור הזרע? האם מסירים את כל הערמונית יחד עם הגידול או רק חלקי. השאלה נוגעת בזמן יחסי מין אם יש פליטה כמו לפני הניתוח. השאלה חשובה, עובדה ששני המנותחים המוזכרים חיכו ולא הגיעו קודם לטיפול מהסיבה הזו.

אנונימי/ת
12.10.2019, 07:02

אני בספק שמבצעים spp 40 בתוך שנה , 1,כל שבוע.
היום עם שימוש רכב ב אבודרט וניתוחים tur - p.

אנונימי/ת
12.10.2019, 07:04

עקב חוסר ניתוחים מנסים להצדיק עלות עלות גבוה .

אנונימי/ת
12.10.2019, 11:57

מה קרה לטיפול בלייזר (HOLEP) שדובר בו רבות כעתיד הטיפולים בערמונית ופתאום נעלם מהאופק? האם הוא נכשל או שזה עיניין של כסף?

אנונימי/ת
16.10.2019, 19:22

ברור שזה כסף

אנונימי/ת
24.11.2019, 17:45

זה רק לערמונית קטנה